De dieperliggende oorzaak en wat je er wél aan kunt doen

Waarom komt clownseczeem steeds terug? Samengevat

  • Clownseczeem verdwijnt vaak tijdelijk, maar komt terug zolang de oorzaak niet wordt aangepakt.
  • De oorzaak zit meestal in je darmen: onbalans in darmbacteriën, voedselreacties of parasieten.
  • Tekorten aan vitamines en mineralen spelen ook een rol bij een trage genezing.
  • Een aanpak van binnenuit — via voeding, darmherstel en gerichte suppletie — geeft blijvend resultaat.

Je hebt hormoonzalf gebruikt. Misschien antibiotica. Je bent gestopt met allerlei producten, hebt dure crèmes geprobeerd. Je bent je darmen gaan ondersteunen met probiotica. Om zomaar een aantal dingen te noemen die ik vaak voorbij zie komen… En toch: na een tijdje is het er weer. Die rode kleine met vocht gevulde puistjes rond je mond, die brandende huid, dat schilferige plekje naast je neus.

Clownseczeem rond de mond: rode bultjes en ontstoken huid door dermatitis perioralis
Herken jij deze rode bultjes rond je mond of neus? Clownseczeem komt steeds terug zolang de oorzaak niet wordt aangepakt.

Het is niet dat jij het verkeerd aanpakt. Het is dat de aanpak niet bij de oorzaak begint.

In dit blog leg ik je uit waarom clownseczeem steeds terug kan komen en wat er in jouw lichaam speelt. Want als je dat begrijpt, begrijp je ook waarom een crème of helemaal niks smeren nooit de oplossing kan zijn.

Wat is clownseczeem?

Clownseczeem (officieel: dermatitis perioralis) is een huidontsteking waarbij kleine rode bultjes en puistjes ontstaan rond de mond, neus en soms de ogen. De huid kan ook schilferig, droog of branderig aanvoelen. Het wordt vaak verward met acne of rosacea, maar heeft een andere oorzaak en vraagt een andere aanpak.

Waarom hormoonzalf het probleem verergert

Wat ik vaak hoor, is dat mensen met clownseczeem een hormoonzalf (corticosteroïden) van de huisarts krijgen. En eerlijk is eerlijk: dat werkt. In het begin. Je huid kalmeert, de bultjes trekken weg.

Maar dan stop je, want de zalf is op, of je arts zegt dat je hem niet te lang mag gebruiken. En dan? Dan komt het net zo hard weer terug, vaak nog erger dan daarvoor. Dit heet het rebound-effect.

Hormoonzalf onderdrukt de ontsteking, er zit namelijk cortisol in, daarom heet het ook corticosteroïdencrème ofwel hormoonzalf. Maar waarom heb je last van die ontsteking? De crème gaat de reden waarom die ontsteking er is niet oplossen. Het is een beetje zoals de rookmelder uitzetten als er brand is. De piep is weg, maar het vuur brandt nog.

Stop je met hormoonzalf? Doe dat altijd langzaam en bouw het af, dus stop nooit van de ene op de andere dag.

De échte oorzaak zit van binnenuit

Jouw huid is een spiegel van wat er in je lichaam gebeurt. En bij clownseczeem wijst die spiegel heel vaak richting je darmen.

Het klinkt misschien gek, want je huid zit aan de buitenkant en je darmen aan de binnenkant. Maar die twee zijn veel nauwer verbonden dan de meeste mensen denken. Wetenschappers noemen dit de darm-huid-as.

De darm-huid-as: hoe darmbacteriën en darmflora invloed hebben op clownseczeem en huidklachten
De connectie tussen darmen en huid is wetenschappelijk bewezen. Een verstoorde darmflora is vaak de oorzaak van clownseczeem dat steeds terugkomt.

Wat ik bij mijn klanten met clownseczeem keer op keer terugzie in het laboratoriumonderzoek:

  • Te weinig ‘goede’ darmbacteriën. Je darmen huisvesten miljarden bacteriën — de meeste zijn nuttig en houden je weerstand op peil. Als die balans verstoord is, ontstaat er laaggradige ontsteking in je lichaam. Dat zie je terug op je huid.
  • Een overgroei aan ‘slechte’ bacteriën. Sommige bacteriën horen in kleine aantallen in je darmen te leven, maar kunnen gaan overheersen wanneer er een tekort aan ‘goede bacteriën’ is. Ze kunnen dan gaan lopen rellen in je darmen. Dit geeft irritatie in de darmwand en die irritatie werkt door in je hele lichaam, ook op je huid.
  • Soms een parasiet. Dit klinkt misschien vies of raar voor je, maar het komt vaker voor dan je denkt. Een parasiet in je darmen verstoort je spijsvertering en kan chronische huidklachten veroorzaken of in stand houden. Sommige mensen hebben er geen klachten van, andere ervaren milde tot ernstige klachten. Klachten die vaak voorkomen: wisselend ontlastingspatroon (van brijig/diarree naar obstipatie), (stekende) buikpijn, opgezette buik, winderigheid, vermoeidheid, voedselresten in de ontlasting, misselijk, verhoogde aandrang, ontlasting die plakt in de wc-pot, anale jeuk.
  • Leaky gut. Een verhoogd doorlaatbare darm waardoor er fracties van voedsel in de bloedbaan kunnen komen waarop het immuunsysteem gaat reageren. Hierdoor kun je voedselintoleranties krijgen en door een slechte vertering worden tekorten van voedingsstoffen (vitamines, mineralen) in de hand gewerkt.
  • Voedselintoleranties. Niet hetzelfde als een allergie. Bij een voedselintolerantie reageert je darmslijmvlies op bepaalde voedingsstoffen, dit kan klachten geven als buikpijn maar dit hoeft niet. Vaak zie je het pas op je huid, in je energieniveau, of als een vaag opgeblazen gevoel na het eten.

Heb jij het idee dat dit bij jou ook een oorzaak kan zijn? Plan dan een gratis kennismakingsgesprek van 15 minuten.

Ja, ik wil graag een gratis kennismaking!

De meest voorkomende reacties die ik zie bij mensen met clownseczeem zijn op:

  • Zuivelproducten (met name melkeiwit)
  • Gluten (in brood, pasta, koek)
  • Kippenei
  • Soja
  • Suiker en snelle koolhydraten
  • Bepaalde noten of fruitsoorten

Niet iedereen reageert op dezelfde voeding. Dat is precies waarom een algemeen dieetadvies zo weinig zin heeft! Het moet op jou persoonlijk worden afgestemd. Lees hier meer over de invloed van voeding bij clownseczeem.

Vitaminetekorten die je herstel remmen

Zelfs als je goed eet, kan je lichaam bepaalde voedingsstoffen niet goed opnemen als je darmen niet goed werken. De darmen zijn namelijk verantwoordelijk voor het opnemen van vitamines en mineralen uit je eten.

Bij een verstoorde darmflora of een ontstoken darmwand gaat die opname minder goed. Wat ik in bloedonderzoek bij mensen met hardnekkige huidklachten heel regelmatig terugzie:

  • Vitamine D-tekort. Vitamine D is niet alleen voor je botten — het speelt een grote rol in je afweersysteem en bij het remmen van ontstekingen. Een tekort maakt je gevoeliger voor huidproblemen.
  • Zinktekort. Zink is een van de belangrijkste mineralen voor je huid. Het helpt bij het herstel van huidcellen en remt ontsteking. Tekort? Dan genezen huidklachten traag en komen ze snel terug.
  • Omega 3-tekort. Omega 3-vetzuren zitten in vette vis en helpen je lichaam ontstekingen te remmen. De meeste mensen eten te weinig vis en juist te veel producten (verpakte voeding/fabriek) die juist ontstekingen bevorderen.
  • Vitamine B12- of foliumzuurtekort. Vaak een teken dat de vertering niet goed gaat en de darm de voeding niet goed opneemt. Klachten die hierdoor ontstaan zijn zeer uiteenlopend. Vaak voorkomende klachten: vermoeidheid, psychische problemen, neurologische klachten, een ontstoken of dikke tong, het koud hebben en verlies van eetlust. Klik hier voor het complete overzicht.

Supplementen slikken zonder te weten wat je tekort komt is echt niet handig om te doen. Het kan soms zelfs averechts werken. Daarom is het echt van belang je waarden te laten onderzoeken. Meten is weten.

Hoe pak je clownseczeem nu wel blijvend aan?

Nu je weet waar de oorzaak kan zitten, snap je ook waarom een crème nooit de échte oplossing kan zijn. De aanpak moet van binnenuit komen. Zo ziet dat er in de praktijk uit — en zo werkt ook mijn behandelmethode:

Stap 1: In kaart brengen wat er speelt

Niet gissen, maar meten.
Via ontlastingsonderzoek (bij laboratorium BIOVIS) kijk ik naar jouw darmflora: zijn er te weinig goede bacteriën? Is er sprake van een leaky gut (o.a. een verhoogde zonulinewaarde)? Zijn er ontstekingen? Is er een overgroei van pathogene bacteriën of een parasiet?
Via bloedonderzoek check ik je vitaminestatus en voedselintoleranties. Zo weet ik precies waar we jouw lichaam in kunnen gaan ondersteunen. Je lichaam kan dan weer beter gaan functioneren en de processen doen waar het deze vitaminen en mineralen zo hard voor nodig heeft.

Clownseczeem aanpak van binnenuit: persoonlijk behandelplan op basis van ontlastings- en bloedonderzoek Haarlem
Geen standaard protocol, maar een aanpak die begint bij wat er in jóuw lichaam speelt. Hier is de zonulinewaarde sterk verhoogd: een aanwijzing voor een leaky gut. BB-Huidverbetering, Haarlem.

Stap 2: De balans in je darmen herstellen

Op basis van het onderzoek stellen we een plan op om je darmen te herstellen. Dat kan betekenen: bepaalde bacteriestammen aanvullen met specifieke probiotica, een gerichte behandeling bij een parasiet of overgroei aan verkeerde bacteriën, je darmwand versterken zodat hij beter gaat functioneren.

Ontlastingsonderzoek bij clownseczeem: uitslag parasieten en pathobionten in de darmen
Een voorbeeld uit een ontlastingsonderzoek: hier werd de parasiet Dientamoeba fragilis aangetoond.

Stap 3: Pas je voeding aan op wat jouw lichaam nodig heeft: triggers eruit en de juiste voeding erin

Geen standaard dieet, maar een plan dat past bij jouw uitslagen. Sommige mensen reageren sterk op bijvoorbeeld zuivel of kippenei, anderen op gluten en bij weer iemand anders speelt dit helemaal geen rol of ze hebben de hoofdprijs en helaas meerdere intoleranties. Maar hoe fijn is het als je weet waarop jouw lichaam reageert. Zo hoef je niet onnodig bepaalde voeding uit te sluiten, dit geeft veel rust en zorgt voor minder stress.

Voedselintolerantietest IgG4 bij clownseczeem: reacties op gluten, tarwe en melkproducten
Een IgG4-voedselmiddelenscreen laat zwart-op-wit zien waar jouw lichaam op reageert.

Stap 4: Tekorten in vitamines gericht aanvullen

Via laboratorium bloedonderzoek brengen we eerst in kaart of er tekorten zijn. Als er vitaminetekorten zijn, vullen we die aan. Exact met wat nodig is en niet een handvol pillen in de hoop dat één ervan helpt, maar gerichte suppletie op basis van jouw bloedwaarden. Ik zie heel vaak vitamine B12- en vitamine D-tekort, dit heeft invloed op je hele lichaam dus ook op jouw huid.

Bloedonderzoek bij clownseczeem: vitamine D3 waarde onder het preventief medisch optimale bereik
De vitamine D3-waarde valt hier onder het preventief medisch optimale bereik.

Stap 5: Ondersteuning van buitenaf

Intussen kijken we ook naar je huidverzorging. Want de verkeerde producten, ook ‘natuurlijke’ producten, kunnen clownseczeem flink verergeren. Ik adviseer je welke producten veilig zijn voor jouw huid in deze fase, zonder parfum, conserveermiddelen, alcohol of te veel vetten.

De meeste klanten zien binnen 6 tot 12 weken duidelijke verbetering. Niet omdat er een wondermiddel is, maar omdat de oorzaak eindelijk wordt aangepakt.

Wil je weten wat er bij jou speelt? Plan hier je gratis kennismakingsgesprek.

Ja, dat wil ik graag weten!

Veelgestelde vragen over clownseczeem

Kan ik clownseczeem zelf achterhalen?

Je kunt zelf al veel observeren: let op wanneer je huid opvlamt. Na het eten van bepaalde voedingsmiddelen? Na een stressvolle periode? Na het gebruik van een nieuw product? Dat zijn aanwijzingen. Maar om de dieperliggende oorzaak — wat er precies in je darmen speelt — in kaart te brengen, dat kun je alleen achterhalen via laboratoriumonderzoek.

Is clownseczeem besmettelijk?

Nee, clownseczeem is niet besmettelijk. Je kunt het niet overdragen aan anderen. Als het vanuit de binnenzijde van je lichaam komt, heeft het meestal te maken met een interne ontsteking die zichtbaar wordt op je huid. Een interne ontsteking kan komen door een disbalans in je darmen, voedselintoleranties, parasiet, candida of SIBO.

Hoe lang duurt het voordat clownseczeem over is?

Dat verschilt per persoon en hangt af van hoe lang de klachten al spelen en wat de onderliggende oorzaak is. De meeste mensen zien binnen 6 tot 12 weken een duidelijke verbetering als de aanpak goed is afgestemd op je lichaam. Bij ernstigere klachten (vooral intern) kan het langer duren.

Wat als ik ook darmproblemen heb?

Dan is de kans groot dat je darmen (en wat je eet) inderdaad een rol spelen bij je huidklachten. Darmklachten zoals een opgeblazen gevoel, buikpijn, winderigheid, wisselende ontlasting, vermoeidheid na het eten: dat zijn signalen die je niet als ‘normaal’ hoeft te beschouwen. Juist dan is een goede analyse van je darmflora of starten met een voedselintolerantietest heel waardevol.

Klaar om de échte oorzaak aan te pakken?

Als je herkent wat je in dit blog hebt gelezen: de vele crèmes die je hebt gekocht, de frustratie, het gevoel dat je alles al hebt geprobeerd… dan weet ik dat er een reden is waarom het steeds terugkomt. En die reden is te vinden.

Vanuit mijn praktijk in Haarlem begeleid ik mensen met clownseczeem met een aanpak die begint bij jouw lichaam, niet bij een standaard protocol. Eventueel met laboratoriumonderzoek als basis en een persoonlijk plan voor een gerichte oplossing.

Wil je weten wat er bij jou speelt? Plan dan een gratis kennismakingsgesprek van 15 minuten. Geen verplichtingen, maar gewoon even samen kijken wat ik voor je kan betekenen. Liever eerst een vraag stellen? Dat kan ook via de contactpagina.

Plan je gratis kennismakingsgesprek

Contact opnemen